“早知道是這樣,當初就不喝那麼多碳酸飲料了!” 躺在病床上的小林(化名)自言自語著。
“你知道自己的體重嗎?”護士邊登記邊問。
“不知道,我已經很久沒有稱過體重了,上次稱的是200斤多點!”他說話顯然有些乏力。
眼前被肥胖紋爬滿肚子和大腿的小夥子小林才18歲,是個廚師,因受疫情的影響,休息在家卻終日被遊戲束縛在床,外賣+肥宅快樂水(碳酸飲料)也成為他每日必不可少的吃食。

近10個月,體重增加了50斤,不以為然的他還沒意識到可怕的糖尿病併發症已經向他襲來——糖尿病酮症酸中毒。
3月的某天傍晚,小林在家噁心、嘔吐不止,聯繫同事將其送至浙醫健杭州醫院,急診血化驗結果顯示:血糖高達66.79mmol/L,鉀、鈉等電解質紊亂;測心率達140次/分,血壓107/80mmHg。
小林稱自己一天都沒解過小便(18小時未排尿),還感覺十分口渴。急診醫師處理後,將小林送至內分泌科進一步住院治療。
據瞭解,小林的父親也是糖尿病患者,但是小林並沒有意識到自己是糖尿病高危人群,所以飲食毫無顧忌,此次住院也讓小林第一次對自己的身體狀況有了新的瞭解。
“我已經瘦了十幾斤了,今天剛稱過190斤!”電話那頭的小林激動地說。經過專業的治療,合理的健康宣教,出院後的小林已經深知糖尿病飲食和生活方式的重要性,他正在“戒掉”那些“危險食品”和“壞毛病”。
什麼是糖尿病酮症酸中毒?
有什麼臨床表現?
糖尿病酮症酸中毒(Diabetic Ketoacidosis,DKA)是最常見一種的糖尿病急性併發症。糖尿病患者在各種誘因作用下,胰島素嚴重不足,升糖激素不適當升高,引起糖、蛋白質、脂肪以及水、電解質、酸鹼平衡失調,最終導致高血糖、高血酮、酮尿、脫水、電解質紊亂,並伴有代謝性酸中毒的臨床綜合徵。

臨床表現:
1.發病初期,糖尿病多飲、多食、多尿和乏力等症狀加重;
2.若病情惡化,2~4天可出現食慾減退、噁心、嘔吐、頭暈腦脹、精神萎靡、嗜睡、呼氣爛蘋果味;
3.病情進一步加重,可出現嚴重脫水症狀,包括尿量減少、皮膚黏膜乾燥、眼球凹陷、脈快而弱、血壓下降、四肢冰冷;
4.病情進入危重狀態,各種反射遲鈍甚至消失,出現意識模糊,最終昏迷。
5.糖尿病酮症酸中毒多有腹痛症狀,如果糖尿病患者出現腹痛也要引起注意。
國際糖尿病聯盟發佈的第九版《全球糖尿病地圖》顯示,中國目前擁有超過1.164億糖尿病患者,是全球糖尿病患者人數最多的國家,其中大多數為2型糖尿病患者。
為什麼越來越多人患糖尿病?
吃得多,動得少:現在人吃得越來越多,活動量減少,屬於經常坐著不運動的生活方式。
人們一旦開始了“敞開吃、悶頭睡、出門靠車”的生活,再要“管住嘴、邁開腿”,就不是件容易的事了。糧食吃得越來越細:近年來,我們的糧食越吃越細。現在,精白米麵是我們經常選擇的,可精米精面幾乎不含纖維,吃進體內,很快被消化分解代謝,會讓血糖急速升高。
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最嚴重的的急性併發症之一,病情兇險,如果處理不當,往往有生命危險。所以,糖尿病患者平時要做好血糖監測,控制好血糖。
來源:都市快報(記者 張煜鋅 通訊員 謝姮 謝小梅)
廣州日報全媒體編輯:賀風玲
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