夏商時，為冀州，
周，為中山國，趙滅中山國後屬趙國。
秦時，先後屬鉅鹿郡、常山郡。
漢高祖三年(公元前204年），置靈壽縣，屬常山郡。
晉代，縣治移至今靈壽縣城所在地。
隋代，靈壽縣先後屬恆州、燕州（燕州治靈壽）。
唐代，先後屬幷州、恆州、鎮州。
五代時，先後為鎮州、真定府。
宋熙寧六年（1073），併入行唐縣，熙寧八年恢復靈壽縣，仍歸真定府。
金、元，屬真定府、真定路。
明和清初，屬真定府，清雍正元年改真定為正定，屬正定府。
民國元年，屬保定道，
民國十七年（1928年），廢道，靈壽縣屬河北省。
中華人民共和國成立後，屬河北省，
1958年10月，靈壽與正定合縣。
1961年12月靈正分縣，恢復靈壽縣至今
靈壽縣隸屬於河北省石家莊市，位於河北省中西部，西依太行山，東臨大平原。靈壽縣距省會40公里，距京廣鐵路、京深高速公路、石家莊正定國際機場20公里。2012年，靈壽縣總人口為33萬人，土地面積為1069平方公里。
靈壽縣屬於溫帶大陸性季風氣候，但因地處山區，海拔高度較大，受山地阻隔影響，形成獨特的小氣候。靈壽縣已探明儲量的礦藏有大理石、石英石、雲母、金、銀、鐵、錳、鉬等49種，總儲量約有28億噸。靈壽縣栽培作物主要有小麥、玉米、地瓜、水稻、棉花、大豆、麻等。
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