膝關節置換是什麼?需要將整個膝關節換掉嗎?

隨著人口老齡化加劇,膝關節骨關節炎的發病率不斷上升,需要做膝關節置換的患者也越來越多。但是,很多老年患者一提到關節置換,本能地感到恐懼,誤以為把整個膝關節全部換掉,從而反對進行手術治療。

膝關節置換是什麼?需要將整個膝關節換掉嗎?


為了讓更多的人正確瞭解這個手術,今天小微就和大家來詳細說說膝關節置換到底是個什麼樣的手術。

膝關節置換不是將整個關節換掉

先和大家強調一下,手術並不是把整個關節都換掉,而是將被破壞的關節表面切除,然後在上面套一個安全的、耐磨的金屬套,就相當於換掉膝關節的一個“零部件。”

膝關節置換是什麼?需要將整個膝關節換掉嗎?


簡單來說,醫生會修整患者膝關節表面不光滑的部分,套上個金屬套,就像我們平常做牙套一樣,然後在膝關節中間放置一個墊片,這樣患者的膝關節功能就會恢復正常了。

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正常膝關節


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骨關節炎膝關節


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關節置換後關節


膝關節置換是如何進行的?

前面我們可以看到,所謂膝關節置換,就是將已經磨損的關節軟骨用人工的假體來代替。

那麼,這個手術中是如何進行的呢?

接下來我們以圖文的形式向大家詳細講解膝關節置換的流程:

step1:將磨損壞掉的關節軟骨去除,並製備假體安裝的截面

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step2:根據患者股骨的大小,選擇合適的假體型號

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step3:根據患者脛骨的大小,選擇合適的假體型號

膝關節置換是什麼?需要將整個膝關節換掉嗎?


step4:選擇合適的墊片高度,讓關節達到完美的屈伸功能

膝關節置換是什麼?需要將整個膝關節換掉嗎?


step5:在手術中測試膝關節的活動程度

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step6:假體安裝完畢

膝關節置換是什麼?需要將整個膝關節換掉嗎?


總得來說,膝關節置換是一個很成熟的手術,而且術後積極合理恢復,是完全可以達到緩解疼痛、矯正畸形、恢復關節基本功能的效果。

哪些人可以做膝關節置換?

任何手術都有明確的手術適應症,膝關節置換也是如此。

膝關節置換適應症:

由於各種原因引起的膝關節病變,導致膝關節功能的嚴重損害、長期疼痛、行走困難、功能障礙,常見的關節畸形包括膝內翻(O型腿)、膝外翻(X型腿)、屈曲畸形、膝關節僵硬,嚴重影響患者的生活質量,並經過其他保守治療未能改善,或者沒有更有效的治療方法,可以考慮做膝關節置換。

目前最常見的原因是老年人的膝關節骨關節炎青中年的類風溼膝關節炎

人工關節假體能用多久?

膝關節置換後能使用多久也是大家比較關注的問題。雖然現代人工關節假體已經很精細了,但是還是無法與人體的關節相比,平均下來看,人工關節的使用時間一般能達到15年左右。

當然,這也和個人的條件以及生活習慣存在很大關係,具體到個人的話,醫生也無法給準確的數字。

比如肥胖的患者,人工關節的負荷較大,使用壽命會短;年輕患者活動量較大,會導致人工關節過度磨損,容易出現無菌性鬆動而影響使用年限等。

膝關節置換是什麼?需要將整個膝關節換掉嗎?


在實際工作中,我們發現有些患者人工關節的使用時間可能會少於平均使用年限,但也有人會遠遠高於20年,甚至更長。因此,正確使用、科學保護關節很重要。

如果真的面臨需要再次更換人工關節假體的問題,大家也要心理準備,畢竟翻修手術往往難度更高,手術失敗的可能性也比初次手術高,療效也不如初次置換手術。

總之,人工關節置換手術帶給了廣大患者一個全新的選擇,它能極大解除嚴重關節疾患人群的痛苦,但是也有侷限性,對於那些更渴望和追求生活質量的患者是一個更好的選擇。

360個人圖書館.《圖解人工全膝關節置換,讓大家更直觀的瞭解手術》

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