X線胸片是現在各個醫院最為常用的影像學診斷方法之一,在此,我們簡要介紹一下如何初步看懂X線胸片。
1如何計數肋骨
數肋骨是看X線胸片的基礎,很多臨床診療都是以肋骨作為標誌的。正常X線胸片肋骨從後上向前下數,第一肋與鎖骨圍成一個類圓形的透亮區,這一部分也是肺尖所在的區域,兩側對比有利於發現肺尖的病灶。由於肋骨是骨骼,含鈣量大,也不“透亮”,因此在X線胸片上呈一條條的白色影像。

2如何判斷肺紋理
是否正常X線胸片中,肺野從肺門到肺的外周分為三等份分別稱為肺的內、中、外帶,正常情況下肺內中帶有肺紋理,外帶無,如果外帶出現了肺紋理則有肺紋理的增多,反之內中帶透亮度增加則肺紋理減少。

3如何看心臟
X線胸片如何看心臟呢?在X線胸片中心臟後對第五到第八胸椎,前對第二到第六肋骨。主動脈結就是主動脈弓由右轉向左出突出於胸骨左緣的地方,它平對左胸第二肋軟骨。肺動脈段位於主動脈結下方,對判斷肺動脈高壓有一定的意義。另外,還要注意心胸比例。側位片上,心前三角變小提示右心室擴大,心後三角變小則提示左心室擴大。
4如何看乳頭位置
X線胸片中,乳頭在X線胸片中的位置判斷也是經常碰到的一個問題,男性乳頭一般位於第五肋前間,女性乳頭位置可較低,很多人透過X線胸片認為:兩側不對稱的乳頭陰影易誤診為節結病灶。
5判斷病灶來自肺內還是胸膜腔在X線胸片中,如何判斷病灶是來自肺內還是來自胸膜腔?如果病灶大部分在肺內則病灶來自肺內;可以結合X線胸片側位片來判斷,同時CT可以精確鑑別。
6心尖的意義什麼叫心尖上翹?什麼叫心尖下移?有什麼意義?心影的最外緣在膈平面以上稱心尖上翹,代表右心室肥厚;反之心影的最外緣在膈平面以下稱心尖下移,代表左心室肥厚。
來源;家庭醫生在線
【版權聲明】本平臺屬公益學習平臺,轉載系出於傳遞更多學習信息之目的,且已標明作者和出處,如不希望被傳播的老師可與我們聯繫刪除
閱讀更多 放射沙龍 的文章